2026 . 3 . 7

年始めの恒例の一流の社会人の手術シリーズ。鼻柱部の鼻翼軟骨内側脚が撓(たわ)んだ?。プロテーシスで修正。

不思議な題名となりましたが、その通りの症例患者さんです。年始は忙しく、毎年翌月に長期の休暇を取られて何点かの手術を受けに来られるのです。私共美容医療の機関は2月は割りと患者さんが減る時期なのです。いわゆるニッパチ景気は市井の会社の忙しい時期なので、不急の医療である美容外科には、逆に来院が減るのです。

その中でやはり不要不急の?仕事についている本症例の患者さんは、この日を待つかのように来院されました。毎年手術月として下さいます。毎年?!。何とも嬉しい女子ですが、目的があります。一流の社会人は一流の容貌を求めます。その結果に満足され、豊かな人生を過ごす為です。豊かさとは経済的だけでなく、内面的に豊かな心持ちを求めます。それに若さが社会的に優位性を保持する立場です。昨年など患者さんは「母と歩いていたら、会った人から『お孫さんと一緒に行動していていいですねえ~!。』と言われました。」と喜んでました。

ただしこの様な姿勢に応えられるのは、私が優位です。私の心意気を理解された患者さんは、心酔して下さいます。私は37年前に医師となり、形成外科・美容外科を志しました。いや、父に宣言したのはK.高校入学時でした。さらに幼少時に父に仕込まれました。二人で自動車に乗っている際父に、「あそこの横断歩道を渡っている女性を見ろ!。あれは美人だ!。目に焼き付けとけ!。」と美容の素養を植え付けられました。美容形成外科医となってからは、「内面も外面も見ること!、社会的な適応をよく吟味すること!」と、人を診ることを教育されました。病気を診るだけでなく、人を診る。社会の中の人を診るのが大医とされるのは、紀元前に中国の諺にあります。

だからと言って、手術を計画するのは私の優位性ですが、診療と手術の技術は”直美”には身に着けられません。形成外科医局で知識と技術を磨き、美容外科の診療での手術経験がものを言います。私は37年間研鑽してきて、まだまだ続けられます。そんな心意気を買って、皆さんが来院されるのです。もちろんブログで画像だけでなく真面目に説明していいるのも好評です。本症例の患者さんも、今回ブログに覧られる手術を「これ私にも適します?。」と訊かれ、私も真剣にじっくり覧て診察して手術を選びました。

今回はいくつかの部位の手術を、分けて載せる事になりました。でも前振りはコピペです。

症例は49歳女性。昨年夏に来院された際には既に、来年の初めには下眼瞼の手術を予定したいと仰っています。咋秋にはターキーネックの改善をも希望されています。

11月には鼻尖のDroopingに対して改善を希望されました。実は私が、これまでに鼻尖形成を行いましたが、鼻柱を持ち上げていないから、徐々にドローン(飛行体ではなく)と鼻尖が落ちて来たのです。軟骨移植の土台となる鼻翼軟骨が撓んで支えがなくなった為でしょう。私はプロテーシスで持ち上げるプランを提示しました。それだけです。画像を観ればよく判ります。

その後もほぼ毎月、エステ的美容医療に通っていましたが、私は診察していませんし、コメントしていないで年明けに手術を予定しました。

画像は経時的に載せます。

上列には術前の正面像。鼻尖が落ちているかは判りにくいかも知れませんが、仮面からの煽り画像では鼻尖が見えて鼻綾が見えません。

4方向で観ればよく判ります。鼻綾の延長線上よりも後方に鼻尖があります。

手術直後です。正面像でも違います。煽り画像では鼻尖から鼻陵まで見えます。

4方向では真っ直ぐではなくとも鼻尖が前に出ました。

術後4日目の他の部位の経過時にも画像を戴きました。ダウンタイムはないのですが・・。

鼻尖がどれだけ前へ出たかは、画像を見比べたら判ります。

術後1週間です。鼻尖が丸くツンとはしています。

4方向では微線がドローンと下がっていません。

術後約1ヶ月です。鼻尖は”少し”持ち上がったと仰って下さいました。

4方向でも最低限、鼻尖が前に出たと言えます。無理に長い物を入れると飛び出すので限界です。

当院では、2018年6月に厚生労働省より改定され施行された省令「医療機関ホームページガイドライン」に遵守しホームページの修正を行っています。

施術のリスク・副作用について・麻酔薬にて、アレルギー反応を起こす場合があります。その場合は適切な処置を行います。・腫れは個人差がありますが、手術直後から少し腫れがあり、翌日がピークで徐々に引いていきます。目立つほどの大きな腫れは1~2週間程度です。・術後のむくみや細かな左右差の改善には、3ヶ月程度かかります。・内出血が起こった場合は完全にひくまでに2週間程度かかることがあります。・感染予防のため、抗生剤を内服していただきます。・抜糸までの間、鼻下を伸ばす表情はお控え下さい。・口唇部の違和感は、2~4週間程度かかります。・手術後2週間は、口を大きく開けることはお控え下さい。・手術直後は、つっぱりを感じることがありますが、2週間程度で改善していきます。・手術当日は、洗顔をお控え下さい。・手術後3日間は、飲酒・激しい運動・サウナ・入浴など、血流が良くなることはお控え下さい。・手術後1週間(抜糸まで)は、鼻孔部位のお化粧はお控え下さい。・ケロイド体質の方は傷跡が残りやすい場合があります。

料金も提示します。鼻唇角プロテーシスは20万円+消費税。局所のブログ掲載の契約を受けてもらえたら、出演料として20%オフとなります。