まずは目頭切開から。目頭の蒙古襞は被さりだけではなく、拘縮を伴います。何度も書いてきましたが、拘縮解除の為にはZ-形成術が適応です。医学的に自明です。患者さんにも必ず、口を酸っぱくして強弁してきました。ところが巷間の非形成外科医が主宰し、”直美”が多く勤める、金儲け目的で、美容的素養と知識や技術を持たない、S.やT.をはじめとしたチェーン店系の美容整形屋では、蒙古襞が被さっているから二重瞼が綺麗に出来ないとされ？！•••、目頭の蒙古襞切除術を薦められます。結果は！•••、目の窓が不自然な形態となり、拘縮も解除されないから、機能的にも前葉性眼瞼下垂状態は改善しません。多くの症例では、重瞼ラインも綺麗に繋がりません。
拘縮とは皮膚や皮下組織、場合によってはその深部にある筋までが突っ張ってい
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カテゴリー別アーカイブ: 医学博士
口周りの手術は得意分野。ブログを覧て、久し振りの掲載。丁寧に創痕が見えなくします。形態は特に綺麗と云われます。。
私はもう１０年以上前から、口周りの手術を多数例手術してきました。ただしただ手術してきただけではありません。細かい診察に基づいて手術プランを立ててから、手術時間を充分に用意して、丁寧に手術してきました。
私の手術デザインには、いくつかの優位な特徴があります。１、鼻柱基部だけを短縮するのではなく、両側鼻翼基部まで短縮して、富士山型を防ぐ。２、鼻孔底隆起の下の折れ返り線を切開します。３、患者さんの元の形態と希望に依りますが、両側鼻柱基部と人中陵の縫合時に寄せて、人中をはっきりと狭くし、Cupid's bow 赤唇縁の弓型を強調し、赤唇中央の丸み、口唇結節を前向きにして、セクシーにします。
私は形成外科と美容外科を３７年間診療してきました。形成外科領域では口唇裂を診療します。何度も書きま
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切開リフトと非切開リフトは、ほぼ同数施行していますが、なぜかスレッドリフトのブログが続きました。同時進行の眉下切開リフトも丁寧に手術して載せさせてもらいます。
何故スレッドリフトと切開リフトがブログに載るのかは、モニター価格(２０％オフ)だからでしょう。ですが、スレッドリフトは持続性がない為、年単位で繰り返すから、実は負担が増えるのです。少しでも負担を減らすために、モニターを申告される患者さんが多いのでしょう。なお、さらに今回は、眉下切開も載せます。保険の手術で３割負担ですが、今回混合診療を避けて、保険手術の翌日に自費手術を行いました。同時にブログ提示をさせてもらえることになりました。
糸によるリフトは多種の方法があります。糸の種類も多様です。まず二つに分けます。リフト効果を求める方法と、張りを造る方法です。前者は始点を顔の上方のどこかに置いて、下方に向かって入れた糸に棘などの引っ掛かりが着いていて、それで持ち上げる方法です。後者は更に二つの
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眼瞼は機能と形態が連携します。男性だからこそ治すべきです。一重瞼は先天性前葉性眼瞼下垂症です。蒙古襞の拘縮は一重瞼に伴いますからZ-形成に限ります。
いまだに目頭切開、いや目頭形成の本来の目的と意味を知らない医者が多くて、患者さんが可哀想です。特に昨今は、患者さんがインターネットでSNSを覧て来院されることが多く、ビジネス的チェーン店系の非形成外科医の美容整形屋は、そこに非医学的情報ばかり載せていますから、間違った見解が横行しています。
まず第一に、蒙古襞は被さりですが拘縮です。巷間の美容整形屋は蒙古襞を切除する手術しかできません。どのSNSにも載っています。ところが蒙古襞は切除しても、被さりは除去できますが、拘縮は解除出来ません。つまり挙がりません。この点が結果として不自然感を醸し出します。非形成外科医の美容整形屋で目頭切開術を受けたら、不自然な結果を呈するのはそのためです。かといって形成外科医はそんなことを怖がって、目頭切開術を
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口角挙上術を立て続けに２回しました。デザイン追加です。効果ありました。
今回の患者さんとも話題になりましたが、口角部は後に隠れていて、赤唇縁の畝,うね＝土手状の膨らみ,Mucocutaneus rigdeが見えませんから、赤唇縁を切開切除しても良いのです。でも口角より内側へ向かうとリッジがあります。ただしその範囲は個体差があります。昔に父が、赤唇縁全長を切除して口唇短縮術をした患者さんが何人か居ます。確かに効果はありますが、赤唇がベタっとして貧弱になります。今でも診ている患者さんも居ますが、その内のある患者さんは、アートメイクして誤魔化しています。
私は未だに口角挙上術を、下図の様なデザインで行なっています。ただし最近色々な手術法が考案されています。多くは、赤唇縁を切開しない方法で、口角分の口唇の裏側を操作しています。それでは少なくとも、口角の上の白唇を切
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