前回はコムロでのバイトの話で終始してしまいました。9～10年目の北里研究所病院に出向している間には他にも話題が尽きません。今回はその続きから。 ９、１０年目は北里研究所病院に出向していました。コムロでのバイトの他にも多くのクリニックの門を叩きましたが、長続きしたところはありませんでした。面白く無かったからでもありますが、ギャラ面でも満足でなかったからです。コムロは他と比べてペイが２／３程度でも診療が面白かったし、多くのいい医者に出会えた。でもこの年東京に住居を定めたのでローンが掛かり、収入が不足するから、もう一つのバイトにも行く事にしたのです。 それは実は北里研究所病院の方針です。本来医師は、病院に勤めたら専従するべきでしょう。前年まで奉職した徳洲会では、プロパーの医師＝研修医と
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先週予告した3ＤリフトとＪコグリフトの組み合わせ。Ｊリフトとして提示します。 今回の症例はスタッフで、若い医師の練習を目的としていますから、午後の手術枠の隙間にいたしました。30分ずつの空時間を見つけて、2回に分けて、ああだこうだ指導しながらしたのですが、逆に言えば合わせて45分もあればできる簡便かつ有用性の高い手術であると言えます。若年患者(30代)の女性にも意味が大きい手術です。 画像は正面と左斜位を並べて時系列で提示していきます。まずは下2枚が術前。 ３Ｄリフトをコの字に、つまり片側2本入れました。 1週間後、Ｊコグ糸を2本ずつ入れました。その4日後です。 見た通りの印象です。なんか違う。明るくなっている。そもそも、本人が下膨れ傾向
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歴史秘話じゃあなくて、記憶をたどって思い出しながら、父との美容外科についての談話も添えてきましたから、口頭伝承と自分史です。ところが、この数ヶ月提示症例が多く、手一杯で、歴史はお休みしていました。まだ美容医療者としての人生の半分にも達していません。正確には私は医師としては２９年目で、このブログ上はまだ１０年目です。とにかく１ヶ月ぶりに再開します。 実際の９、１０年目のバイトでの診療について簡単に説明します。他のテーマとして、もう一つのバイトと北里研究所病院の方針。父が自嘲し笑う話から繋ぎます。カナクリとのハードな折衝も紹介します。ところで、実際にコムロに行く前は、美容整形の延長的な医療レベルの低いクリニックだと予想していましたが、そうとも限らなかったのです。 そこで、もう一度平成
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今回は、スレッドリフトの症例の画像を供覧しようと考えました。これまでも、何回か載せてきましたが、今回の症例は若年患者で効果が見えるので、みなさんにも画像上の興味が高いのではないかと思われます。 実はスタッフですから、若い医師の練習でもある訳で、コストもないのでイヤイヤやっているのですが(嘘です。)、逆に言えばよくならなければ、毎日グズグズ言われるので、実はこっちも気合が入ります。 若年者でも、下顎のラインの、口角の下の後ろにたるんだ皮膚、皮下脂肪が乗っかってきます。口角から下顎にかけての溝は俗にマリオネットラインと呼ばれます。あやつり人形の割れ目の線を例えています。この溝には靭帯があって落ちてきた皮膚皮下脂肪は堰き止められます。だからあごのラインが凹凸になるのです。この膨らみを英
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JAASでのライブ手術の症例患者さんの提示を承諾いただきました。当日の流れを追って載せます。 まずは午前中に講義というか手術の説明をします。みなさんご存知のことと思いますが、今回は池田先生が急病のため私が代演することとなったので、これまでの症例の準備等も間に合わなくて、講演での症例供覧は２例しかありませんでしたし、詳しい学術的考察も用意できませんでしたので、１５分だけでした。 まずは手術前と手術直後の画像を並べます。効果はいかがでしょう。 午後にクリニックに移動し、デザインから始めます。今回はこめかみを１センチ幅切除するリフト。同時にＪ－コグを挿入し、さらに鼻唇溝の外側の超音波脂肪吸引を加えます。 上左図はペンでの切開線のマーキング中。
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