このブログは私自身が画像をトリミングして載せて、説明を記載しております。結構手間が懸ります。大体自費手術症例の半数が希望されます。手術部分だけ載せるなら料金を２０％オフにしています。正しくは広報に協力してもらう為にこちらがお支払いしている形です。広報とは読者の皆さんに美容医療の内容と経過を例としてお伝えすることで、あらかじめ内容を理解して頂き、結果が予想できて希望を汲み取り易くすることと、いざ受ける際のスケデュールを立て易くする為でもあります。好結果の症例だけを選んで載せているのではないので、事実として捉えられるので、正直が好感を得ているのです。
ところで聴くところによると、S.では画像改竄していました。そして今や、厚労省のパトロール隊が監視しているので、S.やTC.はイメージ戦略のTVCMと、間違った知識でも読みにくいからバレない電車内広告にシフトしています。嘘八百ですね。私の様に真面目に美容医療をしましょうよ〜！
これまでは症例が多くて、ブログ提示のモニター症例が多くても、少なからずの時間を記載に当てられました。ところが先年コロナ禍以後に、さらに労働方法も守らなくてはならなくなり、勤務日数も減りましたから、銀座に登院しては手術、大阪院に出張しては診療と、ブログ記載の時間が取れませんでした。
今回本日ドタキャンの患者さんが出ました。その人はいくつもの手術を計画していたのですが、スケデュールがうまく立てられなくて、一気に延期されました。そこで私は一気にブログを書きまくります。これからはある程度経過を診てからブログに載せようとも考えていましたが、今日は頑張ります。
と言う訳で、今回３人分残っていたブログを一気に書きました。私のブログにはいつも、前段に豆知識を載せています。これが結構受けています。患者さんも楽しんでくれたり、へー！、そんなこともあるのかと感心されたりします。でも今回は学術的な記事は省きます。実は調べ直したり、同僚に確認したりする必要があるからです。と思っていたのに、前振りを書いていました。今日書く三通には、この文をコピペして、言い訳を兼ねて載せます。
では症例の内容をご覧ください。
症例は５８歳女性。これまでこめかみリフトを２回しました。１回目はButtress＝たこ焼き型のMalarをかなり下方まで剥離して挙げました。２回目は眉尻の後ろよりも上方の切開で、上下眼瞼のたるみ感を引き上げました。剥離腔は眼窩外側縁まででした。目尻の位置も若年時を取り戻せました。２回ともお喜び頂けました。
ところで２回目の術後３ヶ月に来院された際に、早くも３回目の希望を出されました。今度は、切開は１回目のを使い、斜め上に垂直から３０度倒した方向で、用手的シミュレーションの結果、剥離は頬骨隆起の下までButtressを超えるプランとします。術直前の確認時のシミュレーションの結果、左右どちらも４５度方向に変更となりました。
画像は各方向を経時的に診ましょう。
正面像の左が術前。たこ焼きが挙がってもあります。Jowlも診られます。右が術直後。Jowlは直線化しました。頬骨隆起部は腫脹しています。剥離範囲です。たこ焼きはさらに挙がりました。
翌日診ました。腫脹は亢進していませんでした。ちゃんとJowlまで効きました。フェイスラインにも効果が観られました。目尻は流石に腫れていました。
術後１週間で抜糸しました。創癒合は良好で、下顔面に引き上げ効果が充分に見られてお慶びでした。Jowlも再発していません。頬骨隆起部の横張りは腫脹でした。たこ焼き=Buttressは弛んでいません。上右図は術後１ヶ月です。Jowlまでリフト効果が働いてお慶びです。
斜位像と側面像は並べて診ましょう。
上列は術前の斜位像、下列は側面像。デザインは描きました。剥離範囲はButtressの下までですから、Jowlの上までです。
下二列は術直後です。
上列が術直後の斜位像、下列が側面像。横から見ると腫脹は目立ちませんが、目尻は引っ張られています。たこ焼きを正面から見るので立体視で剥離範囲がこちら側に出ていますが、挙がっています。Jowlも挙がって下顎縁が直線化しています。
創を近接画像で。血液が付着していますし、軟膏を塗布したので光っています。
丁寧に真皮縫合していますから、傷跡は消えるでしょう。
下二列は術後１週間で抜糸後。
上列の斜位像でも、下列の側面像でも、Buttress＝たこ焼きが挙がっただけでなく、Jowlも直線化しています。内出血が黄色く残っていますがこの後１週間以内に消えます。
抜糸時に触るので傷跡が赤くなります。
糸の後は消えます。線の幅は拡がらないはずです。
下には術後１ヶ月の画像。
斜位像でも側面像でも下顎縁のカーブがきれいな曲線です。
今回はこめかみリフトを下顔面に狙いました。傷跡はまだ赤いのですが幅はゼロです。早速次の治療の検討に入りました。次の画像はその際に頂きます。
当院では、厚生労働省より改定され施行された省令「医療機関ホームページガイドライン」に遵守しホームページに加筆を行っています。
施術のリスク・副作用について・麻酔薬にて、アレルギー反応を起こす場合があります。その場合は適切な処置を行います。・腫れは個人差がありますが、手術直後から少し腫れがあり、翌日がピークで徐々に引いていきます。目立つほどの大きな腫れは１～２週間程度です。・術後のむくみや細かな左右差の改善には、３ヶ月程度かかります。・内出血が起こった場合は完全にひくまでに２週間程度かかることがあります。・感染予防のため、抗生剤を内服していただきます。・抜糸までの間、鼻下を伸ばす表情はお控え下さい。・口唇部の違和感は、2～４週間程度かかります。・手術後２週間は、口を大きく開けることはお控え下さい。・手術直後は、つっぱりを感じることがありますが、２週間程度で改善していきます。・手術当日は、洗顔をお控え下さい。・手術後３日間は、飲酒・激しい運動・サウナ・入浴など、血流が良くなることはお控え下さい。・手術後１週間（抜糸まで）は、鼻孔部位のお化粧はお控え下さい。・ケロイド体質の方は傷跡が残りやすい場合があります。
費用の提示です。こめかみリフトは４０万円＋消費税ですが、今回は３回目なので２５万円＋税としました。ブログ掲載の契約を受けてもらえたら、出演料として２０％オフとなります。
