これまで何年間か私が手術をしてきた患者さん。当初から眼瞼をもっとパッチリクッキリにしたいとの希望がありましたが、鼻から入ってやっと眼瞼手術に到ったのです。ところが開瞼に不足が生じました。 本症例の患者さんとはこれまでの診療経過中に信頼関係が深化しているため、手術中は安定して進行しました。でも術前の診察に於いては何回か検討を重ねました。患者さんの希望を汲み取りながら、自然にあり得る良好な形態と機能を得る為に時間をかけました。 そうです。重瞼術＆眼瞼下垂手術と目頭の拘縮解除の為のZ−形成術は自然界にあり得る,、最高に良好な形態と機能を作り上げる手術です。 画像は両眼瞼部を術前、術直後、術後１週間、術後３週間の順に。 術後５週間の画像は視線を変えて二葉
▼続きを読む

毎日の様に口周りの手術を行っています。口周りに於いては上白唇と赤唇、頤や下口唇、鼻柱や鼻翼などなど様々な部品のバランうスが重要です。私は毎回強調してきましたが、顔面全体の中での縦横の比率に応じて治すべきです。その点では症例ごとにバリエーションがあります。実際にいくつかの手術を組み合わせた症例も多くありますが、白唇が長い人を短くする手術が基本です。白唇部だけ短縮すると９９％の症例が相対的に口角が下がるので、口角挙上術を併施します。また、白唇部は加齢に因り長くなり、赤唇部は加齢に因り薄くなり貧相になります。だから加齢顔貌の改善のためにも効果的な手術です。ましてや先天性に長い場合それだけで人格に影響してしまいます。 症例は３７歳、女性。上顎が下がっていて弛みや間延びした印象があると感じて来院
▼続きを読む

本来私は、アートメイクを美容的に容認できるものだと考えていませんでした。だって変えられないし、そもそもブローのメイクをサボって楽している訳じゃん？。それに綺麗じゃないのや、デザインが恰好よくないのや、太くてゲジゲジになっているのをよく見かけます。まあその点について当院の施行者は改善されてきました。でも少なくとも、私は手を出しません。 でも実は、眉下切開術のためにはこんなに有用性が高いのです。術直後から傷が目立たない。それにデザインが恰好よいなら、すぐ下を切除縫合すればいいので眉下切開術のデザインがしやすい。逆にアートメイクが太すぎるなら眉下切開術のデザインで切り取る場合もあります。 眉下切開術にアートメイクの併施は有用ですが、同時に眼瞼の手術を施行すると、眉下から降りてきた腫脹が
▼続きを読む

口周りの手術のブログ掲示が引き続いています。口周りの手術は最終兵器ですと申し上げてきましたが、考えが変わりました。患者さんにとって、口周りの手術が最終兵器なのではなくて、私が患者さんにとっての最終兵器として使われてきました。その目的は様々ですが、多くは二次修正も兼ねての症例でした。今やSNSの世界でも評判の症例です。 本症例も二次的な手術です。今回は口囲と言っても、鼻唇溝を切除されて創跡が目立つから、同一術野で創跡修正することです。口周りの手術は適切に手術法の適応を見出し、丁寧に巧く手術しないと良い結果が得られないのです。 症例は４２歳、女性。白唇長(鼻柱基部〜Cupidの弓)：２２ｍｍ。鼻唇溝を他院で切除した創跡が谷になり却って目立つ。内眼角間３６㎜：鼻翼幅３６㎜：口唇幅４９㎜
▼続きを読む

とにかく、口周りの手術は結果が得られます。特に可愛いタイプの女子は適応を吟味して適切な手術を施せば確実に可愛さアップします。本症例はいい例です。 症例は３２歳、女性。歯科で矯正したら口唇全体の傾斜が下がって白唇長１６ｍｍとそんなに長くないのに、長く見えるようになった。その結果赤唇は外反は保たれているが、白唇は内反した。頤には脂肪注入がされていてご覧の様にＥ－ラインはゼロ。顔面縦比は上(生え際～眉下)６０mm：中顔面(眉下～鼻下)５５mm：下顔面(鼻下～頤尖)６２mm／上口唇(白唇＋赤唇)２４mm：下口唇(赤唇～頤尖)４０mmと下は脂肪注入で長くなった。顔面部品横比は内眼角間２８ｍｍ：鼻翼幅３４ｍｍ：口唇幅４９ｍｍで５：８の黄金比を理想とするなら口唇幅を５ｍｍ増大したい。 上記の所
▼続きを読む