私は最多症例数の口周りの手術をして来ていると思われます。要因は丁寧に時間を掛けて手術出来る環境が整っているからです。診察して計測して、適応を決めるのにも、デザインを検討するのにも時間を掛けます。医療スタッフの充実も寄与しています。 とにかく丁寧に縫合しないと、創跡が拡がって後戻りします。患者さんの中には、未だに創跡が後で拡がる事があるのを知らない者が居り、説明に苦慮します。でも私は説明抜きに襟を正して、拡がらない様に一生賢明に縫合します。ただしその為の技術は、形成外科医療を研鑽しなければ身に付きません。いきなり美容外科に就職したり、他科研修後いきなり美容外科に転科した医師しか居ない、チェーン店の美容外科(TVCM中)には、形成外科的技術は求められません。一時は彼等も手を出していました後
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考えてみれば判ることですが、白唇短縮術に於いて、私は両側鼻翼基部の間だけを同じ幅切除しますから、口角は挙がらないので、術前と比べて相対的に口角が下がるのは当然です。約５年前には、口角を挙げようとして鼻唇溝部まで切除してみました。ところがやはり傷跡が見えてしまいます。３例だけで止めました。 でも、必ずしも白唇短縮術と口角挙上術を同時施行するべきとは言いません。私はこの何年か口周りの手術ばかりしているので、同時にしないでそれぞれの手術に専念して精度を高めようという気持ちも働いています。 ２回に分けて順次していくか？、経過を診ながら二次手術にするかは状態によります。通常は口角も挙げた方が可愛さが増します。ただしそれは、好みでもあります。人格にも影響します。前にも述べましたが、美容外科治
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症例は２０歳女性。来院後早速診察します。５月に鼻を手術しています。オープンで鼻柱を横断する傷跡がありますが、３か月経て成熟瘢痕になっているので鼻柱基部を切開出来ます。 白唇長(鼻柱基部～人中の最下点)＝２０mm。側面から診て白唇が直線的なので外反＝C-カールをが欲しい。人中とCupidの弓は明瞭なので作成不要。上顔面(生え際～眉下)６７mm：中顔面(眉下～鼻下)６４mm：下顔面(鼻下～頤尖)７０mmと下顔面が長い。上口唇(白＋赤)２７mm：下口唇(赤～頤尖)４３mmと黄金分割比の５：８に充てると上下とも長い。顔面部品の横比は内眼角間３４mm：鼻翼幅３６mm：口唇幅４７mmで口唇横幅を拡大したいので口角挙上術は４５度方向に５×８ｍｍの三角形切除部に引き上げる適応。画像をご覧ください。
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手術名を人中短縮術と称するのはSNS上に載っているからで正確ではありません。人中とは、上白唇部の中央にある縦の溝のことです。字の通り人の真ん中という意味です。もう一つ人中は顔の接合線です。人間は胎児の際過去の原始的動物の形態を辿って成長してくるのは皆さん知っているでしょう。顔面は両側から寄せられて作られます。鼻や上下口唇は口裂け状態から小さくなりますが、実は人中部と鼻柱、鼻尖は上から伸びて来て出来上がるのです。各突起の名称があります。上顎突起が両側から寄って来て、上から下へ伸びて来た前頭突起を人中部で挟みます。 人間以前の動物では犬の猫も人中部が割れている種が多いですよね！。だから人中部は人間の証明ですから、確かに大事な構造です。でも人中だけを短縮する手術はあり得ません。 鼻の下
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症例は４６歳女性。これまで１５年以上お馴染みの患者さん。１３年前までは父の患者さんで、もちろん私も携わって来ました。定期的に御治しをしています。だからだけでは無く、とにかく若さと美しさを保って来ました。患者さんは美しさを保つのが大変なんです。もちろんアンチエイジングの年頃ですが、これまでにフェイスリフトも受けていて下顔面は綺麗！(自慢かよ？)、上口唇短縮術は私にとってのの第一号ですから、これも下顔面の若さを保っています。注：残念ながら５年間で再伸展が感じられますが、これは後戻りではありません。今回はまだ手を付けていないこめかみリフトをして中顔面の改善を図ります。 早速画像を並べてみます。 まず正面像の術前と術直後。 右斜位像 左側面像 術
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