大仰な題名を掲げました。大人になっても子供の様な目元中途半端な開瞼と重瞼。もちろん目の窓の横幅が無く、間が離れていて寄り目に見える。内側の白目が隠れている。成長してもこの様な形態では子供みたいで可愛いけど美しいとは言えず、社会的に弱者と看られてしまいます。
前にも書きましたが、人間は胎児の際に原始的動物から人間の顔の造りになり、生後も成長に伴って顔が内側に移動して大人の顔になります。動物から人間の成長に伴い、顔面の部品は外から内側に移動して行くのです。でもその程度には個体差があります。ですから、大人になっても目が離れていて鼻が高くならないでいる人は成長不足なつまり子供っぽく見えます。人間は直立したので、前方の遠方を両眼視できる様に成ったために両目が前を向いているのです。魚や蛙、哺乳類の
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カテゴリー別アーカイブ: 二重瞼と一重瞼
いつものじゃあないよ黒目整形＝眼瞼下垂手術切開法とＺ-形成法による目頭の蒙古襞拘縮解除手術。副涙点の説明。
眼瞼下垂手術兼重瞼術切開法＋蒙古襞の拘縮解除を目的としたＺ－形成術。今回６週間までの経過を再掲します。腫脹とそれによる開瞼の低下が軽減していき結果が見えてきました。
それに副涙点の存在が影響しています。下にその説明を載せます。
症例は、28歳女性。ブログ見て来院。１０年前他院で埋没法２点？。その後６点？。数か月前から緩んできた。眼裂横径(一重瞼者の平均値＝２５．５ｍｍ)２４ｍｍ：内眼角間(一重瞼者の平均値＝３５ｍｍ)３８ｍｍ：角膜中心間(平均値＝６０ｍｍ)５９ｍｍと小顔で目(眼球位置)が離れていない。比して蒙古襞の被さりと拘縮が強い。ＬＦ,Levator Function挙筋滑動距離＝挙筋の生来の強さ：１３mmと正常下限。診察すると眼窩脂肪はヘルニアではない。
いつもの手術
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いつもの黒目整形＝眼瞼下垂手術切開法とＺ-形成法による目頭の蒙古襞拘縮解除手術
眼瞼下垂手術兼重瞼術切開法＋蒙古襞の拘縮解除を目的としたＺ－形成術。出来上がりは１週間以上先になります。腫脹とそれによる開瞼の低下が見られます。
症例は、28歳女性。ブログ見て来院。１０年前他院で埋没法２点？。その後６点？。数か月前から緩んできた。眼裂横径(一重瞼者の平均値＝２５．５ｍｍ)２４ｍｍ：内眼角間(一重瞼者の平均値＝３５ｍｍ)３８ｍｍ：角膜中心間(平均値＝６０ｍｍ)５９ｍｍと小顔で目(眼球位置)が離れていない。比して蒙古襞の被さりと拘縮が強い。ＬＦ,Levator Function挙筋滑動距離＝挙筋の生来の強さ：１３mmと正常下限。診察すると眼窩脂肪はヘルニアではない。
いつもの手術が適応しますが、シミュレーションすると重瞼ラインはこれまでの埋没のラインより１ｍｍ挙げた
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季節柄眼瞼下垂手術切開法が殺到しています。そして目頭の蒙古襞の被さりと拘縮の解除も必要。
季節柄というか、夏休み期間はダウンタイムを過ごせるので、病悩期間の長い手術を受ける患者さんが多くなるのです。切開法の眼瞼形成術は代表的です。腫れたり内出血したりで対面する仕事は難しいので、夏休み期間が最適なのです。日常生活はサングラスでカムフラージュすれば可能なのです。最近は季節柄だけでなく、特に今年は温暖化で日差しも強く、サングラスして歩き回っている人を目にします。その様な訳で眼瞼形成術が続きました。本症例はいつもの手術が適応です。
症例は２４歳男性。先天性一重瞼で皮膚が下垂している。ＬＦ,Levator function 挙筋筋力(活動距離)：１１ｍｍで先天性の筋性下垂に後天性腱膜性眼瞼下垂も伴う。眼裂横径２５ｍｍ：内眼角間３６ｍｍ：角膜中心間６４ｍｍなので縦横比からして筋性眼瞼下
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目元の形態と機能アップで優しい雰囲気。
本邦に於いては美容医療は、美容外科と形成外科が別科目で、前者は自費診療、後者は保険診療が適要されています。実は多くの他国では同一科目です。昭和５１年に美容整形(現在も過去も法律上の診療科目ではない。)を診療科目にする際に、形成外科を先に診療科目にして、昭和５３年に形成外科医と美容整形医が手を組んで美容外科という新しい診療科目を設置しました。
結果として自費診療と保険診療の境界線が引かれたのですが、切らない手術はの多くは自費で、切開すれば保険が通るとのコンセンサスが得られています。ただしチェーン店では、非形成外科医のビジネスマン医師がほとんどで、保険診療機関を申請していませんし、厚労省も与えません。ところが、眼瞼下垂手術に目頭切開を併施して効果倍増を狙っても、二つの手術を眼瞼下垂手術に請
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