男性をブログに提示する機会が少ないのは、男性の患者さんが多くはないからですが、実は最近増えています。ブログ提示症例を見て経過と結果が判るから、診療と手術に臨むスケデュールを立てられるからでしょう。なんと言っても眼瞼は重要です。目力は男の武器です。 症例は２５歳、男性。一流企業の会社員。先天性一重瞼で治療歴無し。ＬＦ１２ｍｍと正常下限値。前頭筋収縮しない代わりにＣｈｉｎ　ｕｐする。眼裂横径(二重瞼者の平均値２７㎜：一重瞼者の平均値２５㎜)は２４㎜と小さい。内眼角間距離(二重瞼者の平均値３２㎜：一重瞼者の平均値３５㎜)３７㎜と離れている。角膜中心間距離は６０㎜と平均値であるから、蒙古襞が被さっている形態が判る。したがって機能的にも当然に拘縮を伴っている。 いつものやつになりますが、一
▼続きを読む

私の医師歴１６年次は平成１４年、２００２年のA美容外科大分院での事件はこれから始まります。それは、当然金銭の奪い合いです。そしてそれが当時は生命の奪い合いに繫がらなかったのはまだ幸いでした。その方面の人は脅かしは使いますが、もちろんそこまでの価値はないし、あくまでも準構成員ですから・・。ただしバックには組の紋を背負っています。 或る日突然Knさんから、私の名前で金を借りて欲しいとの申し出が有りました。ここからが、ドラマの始まりです。その筋の人は、いろいろな手を使います。先ず赴任当初から、Knさんは私にＡ美容外科グループの総院長という肩書きを付けようとします。もちろんこれは作戦上の肩書きです。本来医療機関のグループにそんな名称の肩書きはありません。ちなみにKnさんはA美容外科コンサルタン
▼続きを読む

男性をブログに提示する機会が少ないのは、男性の患者さんが多くはないからですが、実は最近増えています。ブログ提示症例を見て経過と結果が判るから、診療と手術に臨むスケデュールを立てられるからでしょう。 そういえば一般的には、美容外科に於いては男性患者さんの割り合いは１０％が平均といわれていますが、父のクリニックは２０％程度でした。それは何故かと言うと、ジェンダーを重視していたからです。男性にもジェンダーがあります。男らしさも男の色気も、美男も男のジェンダーです。それぞれの男性性を見分けて向上を図れば、男性でも外面と内面の調和を取りながら形態と機能の改善が得られるのです。要は診断能力です。父は長けていました。私も見習っています。 ジェンダーは性的な要素も含みます。父は性医学の分野にも関
▼続きを読む

これまで何例かは目が離れている症例を提示してきました。毎回ゴチャゴチャ御託を並べています。それは、私も患者さんもどの程度の手術をすれば良いか悩むからです。この種の症例に対しては、目頭切開が当然に必須ですが。術前に「いつものやつ！」で済むかどうか迷いながら説明しながら、自分の頭の中のイメージも整理しています。結果、今回も「いつものやつ！」一辺４㎜のZ−形成法のデザインです。眼瞼はこれも「いつものやつ！」ですが、ミリ単位のデザインの選択が難しいのです。それに術中には「いいね！」って見えても、術後は腫脹で「よく判んなアーい！」になりがちです。今回も先ずは術当日の画像提示と言い訳から・・。 症例は２５歳、女性。先天性一重瞼。６年前埋没したが、ご覧の通りほとんど外れている。ＬＦ、挙筋機能(＝滑動
▼続きを読む

鼻翼縮小術の手術法には何週類か有ります。４０年来行なわれて来たのが外側切開法。ただし適応は限られます。鼻翼の付け根よりも張り出しが大きい症例だけに使うべきです。そして付け根を寄せるには、第一に糸が使われます。この１０年来頻用して来ました。統計を執ってきましたが、寄せた量の約半分が戻ります。ところが症例を分析して行くと、年齢と共に戻る量が増えていました。加齢で糸のかかる皮膚が弱くなるからでしょう。ましてや加齢で鼻翼幅は広がりますから、アンチエイジングの手術をしてのニーズは高まってきたのにです。そこで１５〜１０年前には良く使った方法、内側切除＋糸での縫縮法を復活させてみました。何故封印していたのかと言うと切るのを好まない患者さんが多かったからです。でも内側を切開しても創は見えません。更に最近、２
▼続きを読む