前前回突然停めてしまいましたが、前回も面白かったでしょう。 では、続きです。 切らない手術は軟部組織通しをつなぐか、軟部組織を硬組織に吊り上げることで、「挙げる。」「寄せる。」ことを狙う手術です。その仕組みは単純ですよね。但し切る手術と違って、小さな瘢痕はしかできませんから、面で引き揚げることは難しく、糸にすべての荷重や負荷がかかることになります。さらに実は、糸がかかっている軟部組織は本来軟らかいのですから、糸で引き揚げた組織の負荷は糸にかかるのではなく、糸がかかった軟部組織の点や線にかかるのです。 つまり、糸での切らないの手術が戻るのは、糸のせいだけではなく、糸がかかった軟部組織が裂けていって、ずれていくからです。 私は、大学の形成外科で解剖や生理を学んだので、ダウ
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時事問題のうち、政治や誹謗はこのブログでは取り上げずに、美容医療に関する私が身に付けた学術的真実だけを述べてきました。でも時には、ニュースから美容的観点の話題も提供してもいいですよね？。 実は、いま流れていたニュース。サッカーの本田選手が、イタリアの名門チームACミランに入団した会見を見て、目力と精神状態に強い相関がある事を感じました。見た人は感じる筈です。あの百戦錬磨のニュースキャスターでさえ、気圧されていましたから。 あの目は異様です。言う事は巷間に聞かれる通りビッグマウスです。でもそれは、むしろサムライを体現している様に思います。 どんな事を感じたか？。闘う者の強さ、目に現れているという事です。だって、彼は、サッカー日本代表の中心選手ですよ。あの彼の働きが、日本代表を
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私は、余り時候の挨拶などは交わさない方で、新年だから、おめでたいとは、感じない方で。ただし国家が休めと言っているので、休業しています。通常傷病者は、日時を問いませんから、１０年前までの病院勤務時には、年末年始も完全休業とはいかなかったものです。これは医療の特性からして、当然と言えます。 数年前までは、食事処は三が日は休み、買い物店も例えスーパーでも休んでいました。生鮮品は入らないので当然です。でも今日は平成２６年の１月４日ですが、元日から、ファミレスのほとんどや、スーパーのほとんどが営業していました。 私達は、親が同地に居たので、里帰りの場所が無く、年末年始も自宅に居ます。または、うまく日程が合えば、家族旅行などもしたいものです。我が家でも４日の休みを家族でどうやって有効に過ごそ
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続いて！ もう一度三症例を提示します。 それぞれの症例の中期結果をご覧いただきました。 術後１ヶ月から３ヶ月前後の経過です。その前に、いい機会なので術後経過の原則、その機序について述べておきましょう。 通常どんな手術でも平均的な経過の機序があります。先ず、４８時間がヤマです。これはどんな侵襲でも当てはまります。打撲、傷、骨や関節のねんざ、骨折でも、傷の修復機転においては４８時間は、腫脹、疼痛、内外出血、発赤などの症状が亢進し得ます。あくまでもし得るので、防ぐ手でてはあります。冷却と挙上（心臓より高く置いておく）です。顔の手術（もちろん瞼を含みます。）なら、枕を高くして寝るだけでも腫れを軽くします。以前に無理して、座って寝た患者さんがいましたが、確かに腫れません
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この数ヶ月、目頭切開を併用した眼瞼下垂手術の症例を提示させて頂きました。 今般３症例とも術後経過写真を撮らせて頂きましたので、本日ブログ上に取り揃えました。３症例の、術前と現在をお示しします。 症例１　２６歳、女性。 術前診断：一重瞼、皮膚下垂強い。挙筋活動距離は１０ｍｍとやや低下。眼裂縦径（第一眼位＝正面視）は７ｍｍ　眼裂横径２４ミリ、内眼角間３７ミリ。角膜中心距離６０ミリ。蒙古襞の拘縮強い。前頭筋常時収縮とＣｈｉｎ　ｕｐ　そのため若年にしては皮膚伸展。 ９月１１日手術：控えめの重瞼線＝瞼縁から４．５ミリ（臥位で皮膚無緊張下）で切らない眼瞼下垂手術。目頭切開は一辺４．５ミリのZ-形成法 現在約３ヶ月の経過：眼裂縦径８mm　内眼角間距離３４mmと満足な結果で目力
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