この違い解りますか？。かなり微妙な差ですが、症例患者さんの希望に叶ったのです。 症例はこれまで数回の重瞼術と眼瞼下垂手術を繰り返してきました。今回は左側の重瞼ラインを整えたい希望です。 下図が両側眼瞼の画像。左図が術前、右図が術後１週間。 下図が左眼瞼近接像で、左図が術前、右図が術後１週間 近接像で見ると、よく解るでしょう。術前はへの字の重瞼線だったのが、平行のラインになりました。何をしたのかと言いますと、外側２／３の皮膚を切除しただけです。 詳しく説明しましょう。 まず重瞼の幅といっても、閉瞼時の幅と開瞼時の幅が評価基準になります。さらに開瞼時でも視線の位置、つまり開瞼の度合いによって幅は変化します。術前のデザインは、まず棒を当ててみて、
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今回の症例は１７歳、女性。典型的なＰｕｆｆｙ　ｅｙｅです。パフィーアイとは、化粧パフのようなふっくらした目元という意味で、欧米の白人がアジア人を揶揄するときによく使われる用語です。まあ開瞼不良という機能障害が見られるわけですから、人体能力そのものを低いものとして見られているので残念ですが、だから可哀そうなのです。 もちろん症例の患者さんは、幼少期から開瞼不良というか目が小さいのは自覚（もちろん他覚的にも）していた。挙筋機能は１２ｍｍとやや低下。フェニレフリンテストでは、開瞼の強化が見られない。眼裂横径：２４mm、内眼角間距離３８mmで蒙古襞が目頭を隠し、内側の白目の面積が外側の白目の半分しか見えない。 術前、下図は左右近接像 いつものやつ！。一辺４ｍｍのＺ－形成術に
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最近目頭切開＝蒙古襞の突っ張り除去の症例で、画像提示の許可を頂ける患者さんが続いています。敢えて言えば費用が高額な為に、一定のサービスをする条件で、画像を使わせて頂く事を御願いしているのです。また、本症例は切らない眼瞼下垂手術＝黒目整形＋NILT法を同時施行する事も希望されたので、合わせ技でさらにサービスしているのです。２手術を同時施行する際には、道具や、薬を減らせるし、手術時間も１＋１＝１．５くらいに短縮できるからです。ただし、ここではサービスのない様には触れません。何はともあれ提示画像をご覧ください。 術前 術直後 術後２週間 術前の内眼角間距離は３７㎜で蒙古襞が縦に突っ張っています。眼瞼下垂の症状はないのですが、二重を拡げたい希望で来院されました。であれば、開瞼
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診察後直ちにご理解を得られたので、当日手術を施行した症例の患者様です。くぼみ目は先ず、第一段階としてこの手術をするべきであるとの、解り易い経過＆中期的結果です。画像を見れば一目瞭然です。 黒目整形＝切らない眼瞼下垂手術＝NILT法は此の様な効果があります。 下左図が術前。　　　　　　　　　　　　　　　下右図が術直後 下左図は術後約３０分　　　　　　　　　　　　下右図は術後１週間です。 下図が術後２週間です。                                        そして術後１か月の画像を撮りました。 術前、術直後、３０分後、１週間後の画像をこれまで提示してきました。２週間目にはメイクのままで撮らせてもらったのですが、
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２週間前に来院され、診察後直ちにご理解を得られたので、当日手術を施行した症例の患者様です。くぼみ目は先ず、第一段階としてこの手術をするべきであるとの、解り易い経過＆中期的結果です。画像を見れば一目瞭然です。 黒目整形＝切らない眼瞼下垂手術＝NILT法は此の様な効果があります。 下左図が術前。　　　　　　　　　　　　　　　下右図が術直後 下左図は術後約３０分　　　　　　　　　　　　下右図は術後１週間です。 下図が術後２週間です。 優しい患者さんで、実は明るい女性です。まぶたが落ち窪んでいると暗く、疲れて、年齢を重ねて来て見えてしまいます 術前、術直後、３０分後、１週間後の画像をこれまで提示してきました。さらに今回メイクのままで撮らせ
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