術前の印象ではおとなしそうな雰囲気でしたが、聴いてみると別に地味な女性ではないようです。でも見た目の印象って大事ですよね。目元が寂しい。眉毛を挙げているから弱々しい眠そうな目元です。術直後には腫脹と疼痛ででパッチリしていませんが、間違いなく明るくきりっとした目元を作り上げました。 症例は、２１歳、女性。先天性一重瞼。１年前に他院で埋没法重瞼術を受けたが緩んだ。開瞼時には前頭筋が収縮して眉毛を挙げている。診察所見はＬＦ、Levator Function=挙筋筋力(挙筋滑動距離):１２ｍｍと正常下限。眼裂横径(一重瞼者の平均２５ｍｍ)：２５ｍｍと平均的。角膜中心間距離(平均６０ｍｍ)：５８ｍｍと眼球は近いのに、内眼角間距離(一重瞼者の平均３５ｍｍ)：３６ｍｍと離れている。これは蒙古襞の拘縮
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いきなり題名が失礼かも知れません。別に地味な人かは聴いていませんが、目元は暗いというか寂しい。眉毛を挙げているから弱々しい眠そうな目元です。術直後には腫脹と疼痛ででパッチリしていませんが、私は最終的な出来上がりの結果を知っています。間違いなく明るくきりっとした目元を作り上げました。 まずは術前と術直後の画像を提示します。 症例は、２１歳、女性。先天性一重瞼。１年前に他院で埋没法重瞼術を受けたが緩んだ。ご覧の様に開瞼時には前頭筋が収縮して眉毛を挙げている。診察所見はＬＦ、挙筋筋力(挙筋滑動距離)１２ｍｍと正常下限。眼裂横径(一重瞼者の平均２５ｍｍ)：２５ｍｍと平均的。角膜中心間距離(平均６０ｍｍ)：５８ｍｍと眼球は近いのに、内眼角間距離(一重瞼者の平均３５ｍｍ)：３６ｍｍと
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男性をブログに提示する機会が少ないのは、男性の患者さんが多くはないからですが、実は最近増えています。ブログ提示症例を見て経過と結果が判るから、診療と手術に臨むスケデュールを立てられるからでしょう。なんと言っても眼瞼は重要です。目力は男の武器です。 症例は２５歳、男性。一流企業の会社員。先天性一重瞼で治療歴無し。ＬＦ１２ｍｍと正常下限値。前頭筋収縮しない代わりにＣｈｉｎ　ｕｐする。眼裂横径(二重瞼者の平均値２７㎜：一重瞼者の平均値２５㎜)は２４㎜と小さい。内眼角間距離(二重瞼者の平均値３２㎜：一重瞼者の平均値３５㎜)３７㎜と離れている。角膜中心間距離は６０㎜と平均値であるから、蒙古襞が被さっている形態が判る。したがって機能的にも当然に拘縮を伴っている。 いつものやつになりますが、一
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男性をブログに提示する機会が少ないのは、男性の患者さんが多くはないからですが、実は最近増えています。ブログ提示症例を見て経過と結果が判るから、診療と手術に臨むスケデュールを立てられるからでしょう。 そういえば一般的には、美容外科に於いては男性患者さんの割り合いは１０％が平均といわれていますが、父のクリニックは２０％程度でした。それは何故かと言うと、ジェンダーを重視していたからです。男性にもジェンダーがあります。男らしさも男の色気も、美男も男のジェンダーです。それぞれの男性性を見分けて向上を図れば、男性でも外面と内面の調和を取りながら形態と機能の改善が得られるのです。要は診断能力です。父は長けていました。私も見習っています。 ジェンダーは性的な要素も含みます。父は性医学の分野にも関
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これまで何例かは目が離れている症例を提示してきました。毎回ゴチャゴチャ御託を並べています。それは、私も患者さんもどの程度の手術をすれば良いか悩むからです。この種の症例に対しては、目頭切開が当然に必須ですが。術前に「いつものやつ！」で済むかどうか迷いながら説明しながら、自分の頭の中のイメージも整理しています。結果、今回も「いつものやつ！」一辺４㎜のZ−形成法のデザインです。眼瞼はこれも「いつものやつ！」ですが、ミリ単位のデザインの選択が難しいのです。それに術中には「いいね！」って見えても、術後は腫脹で「よく判んなアーい！」になりがちです。今回も先ずは術当日の画像提示と言い訳から・・。 症例は２５歳、女性。先天性一重瞼。６年前埋没したが、ご覧の通りほとんど外れている。ＬＦ、挙筋機能(＝滑動
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