副題を書こうと思いましたが長いのでまずお題目から載せます。スレッドリフト(糸リフト)と言ってもただの糸ではありません。コーンの付いた３DリフトでJowl Fatを挙げて！＋棘の付いたコグリフトで皮膚の裏から張りを！＝この様な手術手技を私は、Jowl Lift と名付けました。実は手技の名称ではありません。要するにJowlに直接引っ掛けて挙げる,Lift だからこの手術名を使います。
Jowl は医学用語ではなく、一般英語です。辞書にも載っています。引くと‘動物のような垂れた顎‘とあります。下顎の輪郭線は卵型なのですが、口角から斜め下に走る溝＝マリオネットライン(操り人形の割れている線)の外側がカーブより膨らんでいる部分を言います。日本では、ブルドッグと称します。犬も動物ですよね。
下顎骨のカーブは、頤の長さとエラ(下顎角:人間は魚ではありませんから、鰓はないのですが、胎児は進化を辿るので一時的に鰓を持ちます。)の上下位置と幅が決めますが、東アジア人には、エラが下にあり横に張っているいわゆるホームベース顔で、頤が短く後退している個体が多く存在します。この場合、Jowl は目立ち、クローバーのような願望を呈します。
ちなみにJowl のたるみ膨らみは、皮下脂肪が増えたのでも、バッカルファット,Buccal fat でもなく、エラ方面や口角の横方面から皮下脂肪が皮膚ごと落ちてきた＝下垂です。ですから挙げる,Lift するに尽きます。ただしもともと皮下脂肪が多い人Jowl も膨らむので、まず脂肪溶解等をしてから挙げた方が糸の掛かりがよく重さも減って引き上げ効果も良好となります。
対して、本症例の患者さんは、下顎骨のカーブが卵型の白人の輪郭です。ですから～！。僅かな弛みに因るJowl が気になるのです。私が見ていて、美しい顔面骨格輪郭なのにJowl はもったいないと主張しました。白人的な見た目なので特に気になるのです。
症例は３８歳女性。これまで私がメインでいろいろな美容医療を施行してきました。なにしろ個体的に点数で言えば９５点以上の美しさでゴージャスな雰囲気を振り撒き、それでいて明るく楽しい女子です。しかも美容上の観点が適切で、的を得ていますし、私の美容センスにも大抵一致しますから、結果が良好に得られるのです。診察する度に、こちらを楽しくする女子です。今回は定期的にスレッドリフトを受けてきたので３回目です。
画像は術前と術直後の各方向から観ましょう。
正面像では局所麻酔の量(片側約１．５CC)の分量と腫脹でJowl が減って見えません。しかも左の糸の出口が一箇所内出血しているのが見えます。
右側面像ではJowl が引き込まれているのが判ります。
右斜位像では下顎縁にかかているのが見えます。
左斜位像では糸が皮膚を引き込んでいます。すぐに外せます。
左側面像でも引き込み点が見えますが外せます。少なくともJowl fat は引き込まれています。
術後１週間で画像を頂きました。
正面像で腫脹引くと下顎縁のカーブが直線的になります。美しい骨格が取り戻せました。
両側面像でも下顎縁の綺麗な骨格が反映しています。
術後３ヶ月の画像を見ましょう。
左Jowl の斜め上の凹み、段差がなくなりました。左右共です。
側面像で下顎のラインからその上の頬の凹凸がありません。
斜位像でも両側の頬に凹凸がなくなりました。リフト効果とは凹凸をなくす効果です。
当院では、厚生労働省より施行された省令「医療機関ホームページガイドライン」に遵守しホームページの修正を行っています。
費用の説明も加えなければなりません。３Dリフトは１４万円＋消費税。コグ糸は一本３万５千円＋消費税。ブログ掲載の契約を受けてもらえたら、出演料として２０％オフとなります。
・麻酔薬にて、アレルギー反応を起こす場合があります。その場合は適切な処置を行います。・腫れは個人差がありますが、手術直後から少し腫れがあり、翌日がピークで徐々に引いていきます。目立つほどの大きな腫れは２日～１週間程度です。・術後のむくみや細かな左右差の改善には、３ヶ月程度かかります。・内出血が起きる可能性があります。・感染予防のため、抗生剤を内服していただきます。・手術直後は、糸を挿入した部位は、笑ったり・触ったりすると違和感や痛みを感じることがありますが、２週間程度で改善してきます。・糸を挿入したところが、一時的に違和感（異物感）や引きつれ感を感じる場合があります。1～3カ月程度で徐々に改善していきます。・稀に、糸を挿入する針孔から感染する可能性があります。その場合、適切な処置を行いますのでご来院ください。・手術当日は、洗顔をお控え下さい。・手術後３日間は、飲酒・激しい運動・サウナ・入浴はお控え下さい。・手術後3日間は、手術の刺入部位のお化粧はお控え下さい。
両側斜位像でも下顎縁の曲線が美しく反映しています。
