美容外科医は辛いよ！とはどうゆう意味でしょうか？。これから延々と書くエピソードを読みましょう。キーワードは”整形ゴロ”の暗躍です。
時は、私が医師１６年目、平成１４年、２００２年にＡ美容外科を開設していた前後の話題でした。Ａ美容外科グループの話題が地方中都市チェーン展開の話題に移りました。三院あるうちの一つ、松本院の話を始めたら信州大学形成外科を訪問した際の話題に移り、眼瞼下垂診療の中心人物である松尾教授との面談について書き始めたら、松尾教授の眼瞼下垂症診療における概念の解説に終始し始めました。これ迄に無く、話題がアッチコッチに跳んでしまい、計５回も費やしました。
今回から、やっと美容外科医の話しに戻ります。A美容外科は地方３院でも診療しますが、かいつまんで述べます。
A美
▼続きを読む
カテゴリー別アーカイブ: 医療
美容医療の神髄－歴史秘話第１００話－”口頭伝承”：美容整形屋と美容形成外科医”その７５”「地方都市１８：美容外科医は辛いよ！」
前回予告しました様に記念すべき(別にぃ～と云われたらそれまでですが！)１００話です。そこで、これ迄の流れを見返してみて今後の流れを予告します。ブログはこの時点で私の医師歴は１９８７年＝昭和６２年からで１６年次。今は２０１７年＝平成２９年ですから現在医師歴は３０年次を終えたところですから、やっと半分まで来ました。という事は後１００回は書けそうです。
医師になる前からの父、銀座美容外科医院(私の幼少時は銀座東一診療所から銀座整形となった。)院長である森川昭彦との想い出または教育も書き加えて来ました。何故私が美容外科医を志したのかの一端が垣間見えると思います。思い返してみると、学生時代から美容外科医への道を引かれて来ました。それどころか父は、私が物心つく頃から、美容整形医の崇高な哲を、私に植
▼続きを読む
▼続きを読む
自然な奥二重＝瞼縁が露出して開瞼が正常化。キツい目元が優しい目元となりお悦び！
症例は、典型的な一重瞼の先天性眼瞼下垂症。蒙古襞の拘縮も強く、Puffy eye で腫れぼったい。眼窩脂肪ヘルニアです。前頭筋が常時収縮して眉毛が挙がっています。
まず下の術前の画像をご覧ください。キツい目元と感じます。何がそうさせるかと言うと、開瞼に際して前頭筋に力が入って眉が挙がるからです。開瞼に際して眉が挙がる運動は脳が指令しているのですが、自律神経系の一方である交感神経がコントロールしています。交感神経は興奮状態とか戦闘状態を司る神経系ですから、精神的にキツい状態の時に亢進します。だから眉が挙がっていると怒っている表情に見えます。ちなみに形態的にも蒙古襞の被さりは目を隠していて吊り目に見せる為、キツい感じを増長させています。
ただし術直後はキリッと過ぎています。麻酔が効い
▼続きを読む
▼続きを読む
美容医療の神髄－歴史秘話第９５話－”口頭伝承”：美容整形屋と美容形成外科医”その７０”「銀座から地方都市へ１３：美容形成外科医」
私が医師１６年目、時は平成１４年、２００２年にＡ美容外科を開設していた前後の事ですが、地方中都市チェーン展開の話題に移りました。３院あるうちの一つ、松本院の話を始めたら信州大学形成外科を訪問した際の話題に移りました。眼瞼下垂の゛研究者゛としての第一人者である松尾教授との面談について書きました。今回その続きから。
話の中で、術式についての質問には答えませんでした。考えてみれば、松尾教授の形成外科医グループへの貢献は、眼瞼下垂症の術式そのものにあるのでは無く、普及に力を入れたことにあるのです。これは美容外科・形成外科診療、美容医療全体の方針を転換する分岐点の一つになったと考えられます。
実はその数年前から、松尾先生はマスコミに露出するようになりました。マスコミは学術的優位性など知る由
▼続きを読む
▼続きを読む
美容医療の神髄－歴史秘話第９４話－”口頭伝承”：美容整形屋と美容形成外科医”その６９”「銀座から地方都市へ１２：美容形成外科医」
私が１６年次に開設したA美容外科大分院は一応チェーン店みたいなクリニックですが、ほとんど常勤で廻していました。他に、４カ所程地方院がありました。チェーン店を模しているのですが、地方中都市での展開では全国展開のチェーン店の様な有用性はありませんでした。地方中都市のチェーン店もどきとしてのＡ美容外科の説明に戻ります。
何故もどきなのかは前三回の説明に基づきますよね。チェーン店のビジネスモデルは、全国的広告展開のコストを地方大都市が受け皿となり売り上げて元を取る。そのうち地方中都市には規模を縮小しながら進出してそれなりにシェアーを増やしていくのが方法論です。医師を始めとした人員配置は各院分には不足で本院から派遣したり、程度の低い安い医師を置くか(先日問題となった高知の院でも無関係な医師が院長
▼続きを読む
▼続きを読む
