数年前は眼瞼下垂手術と目頭の蒙古襞Z−形成術を多く提示していました。１年半前の症例等は来院患者さんがスマホで開いて「こうして欲しい！」と頼まれる程の評判です。ところが、数年来口周りの手術のブログ提示が急増して、毎週の様に提示してきました。どちらも、コスト面からの要請ですが、眼瞼＋目頭では全症例の1/3くらい、口周りでは半数くらいがモニター症例になります。最近眼瞼のモニター症例が少なかったのですが、先週から３例提示症例が続きました。嬉しい限りです。私は術直後から定期的に経過を追って画像提示していきます。切開手術が主なので術直後はすごい画像となりますが、皆さんに知って欲しいからです。その結果を参考にして手術スケデュールを立てる患者さんが沢山来院します。書くことが皆さんの為になっているので嬉しい限
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本症例は面白い症例です。眼球の位置が近いので内眼角間距離は大きくないのですが、蒙古襞の拘縮と被さりがあり、目の窓が吊り目型です。本症例に目頭切開＝蒙古襞の拘縮解除術をしても良いのかは、悩みます。でもやはり、中期的に診てきて結果は得られています。私には見えています。やってよかったと思います。更に今後の経過を診ていけば、皆さんの評価も得られるでしょう。実はリピーターで、これまでにもブログ提示しています。 症例は３７歳、女性。実は昨年初診時から眼瞼部の修正を求められました。３年前に他院で挙筋短縮術を受けましたが、奥二重のままで皮膚の下垂が改善していないのを訴えました。しょうがないので来院時もアイプチしていました。重瞼の引き込みは弱く、他院で埋没法の重瞼術を受けてきました。その後眉下切開での皮
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これまで男子の口周り手術を数例載せました。男性は数え上げても十名は居ません。何故かと言えば創跡を隠すのが難しいからです。これまで毎回書いて来ましたが、口周りの手術は美容外科治療の最終兵器となる場合が多く、女性にとって至上の武器ですが、男性に於いては如何でしょう？。考えてみたら、手術の適応性は高いのかも知れません。 男性のジェンダーの有用性を高める為に、美容医療を利用してもらいたいと願っています。実は口周りの印象は、特に男性にとって大きな意味を持ちます。鼻の下が長いと社会的が低下します。だから男性というジェンダーにとっても、口周りの手術の有用性が高い症例が多いのです。久し振りの男性症例を掲載します。 症例は２３歳、男性。口元が間延びしてるのを気にして、本ブログを見い出すに到り来院。
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何はともあれ見て下さい。３年の経過で数字的に定着しています。下の二図が３年前の術前術後 右図は現在で、術後５年です。鼻翼（＝こばな）の幅を最大幅で計っています。術前が４０㎜でした。術直後に３４㎜まで引き締めました。１週間後には３７㎜まで戻りました。１年後に再度３３㎜まで引き締めました。２週間で３５㎜まで戻りました。内眼角間（目頭の間の）距離３３㎜に近づきました。 この様にこれまで何年間か私が手術をしてきた患者さん。当初から眼瞼をもっとパッチリクッキリにしたいとの希望がありましたが、鼻から入ってやっと眼瞼手術に到ったのです。 本症例の患者さんとはこれまでの診療経過中に信頼関係が深化しているため、手術中は安定して進行しました。でも術前の診察に於いては何回か検討を重ねました。患者
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口周りの手術のブログ掲示が引き続いています。口周りの手術は最終兵器ですと申し上げてきましたが、考えが変わりました。患者さんにとって、口周りの手術が最終兵器なのではなくて、私が患者さんにとっての最終兵器として使われてきました。私は駆け込み寺みたいな所です。その目的は様々ですが、多くは二次修正も兼ねての症例でした。いくつかの例を挙げますと、創跡の問題や、創跡の位置の問題。不適切な手術選択に対する適正な手術の要望。デザインミスに対する修正。不適切な医師に依る治療の結果の後戻りや創跡が目立つ等々です。更に他院での手術後の修正の中の二例は、私の先輩が作ったの跡と、私の北里大学時代の教え子の跡でした。世の中は狭いのです。アッといけない。私の初療後に切除不足で追加手術した例もありました。その症例は満足され
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