これまで何例かは目が離れている症例を提示してきました。毎回ゴチャゴチャ御託を並べています。それは、私も患者さんもどの程度の手術をすれば良いか悩むからです。この種の症例に対しては、目頭切開が当然に必須ですが。術前に「いつものやつ！」で済むかどうか迷いながら説明しながら、自分の頭の中のイメージも整理しています。結果、今回も「いつものやつ！」一辺４㎜のZ−形成法のデザインです。眼瞼はこれも「いつものやつ！」ですが、ミリ単位のデザインの選択が難しいのです。それに術中には「いいね！」って見えても、術後は腫脹で「よく判んなアーい！」になりがちです。今回も先ずは術当日の画像提示と言い訳から・・。 症例は２５歳、女性。先天性一重瞼。６年前埋没したが、ご覧の通りほとんど外れている。ＬＦ、挙筋機能(＝滑動
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鼻翼縮小術の手術法には何週類か有ります。４０年来行なわれて来たのが外側切開法。ただし適応は限られます。鼻翼の付け根よりも張り出しが大きい症例だけに使うべきです。そして付け根を寄せるには、第一に糸が使われます。この１０年来頻用して来ました。統計を執ってきましたが、寄せた量の約半分が戻ります。ところが症例を分析して行くと、年齢と共に戻る量が増えていました。加齢で糸のかかる皮膚が弱くなるからでしょう。ましてや加齢で鼻翼幅は広がりますから、アンチエイジングの手術をしてのニーズは高まってきたのにです。そこで１５〜１０年前には良く使った方法、内側切除＋糸での縫縮法を復活させてみました。何故封印していたのかと言うと切るのを好まない患者さんが多かったからです。でも内側を切開しても創は見えません。更に最近、２
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当院では、近年口周りの手術が流行っています。それはこのブログが評判だからの様です。しかも、経時的に中長期的経過を追って画像提示しているから、患者さんにも取り組みやすいと云われました。最終結果はどれもこれも、文句無しの出来です。創跡の綺麗度は最良を目指しています。それだけ真面目に、真剣に手術していますから！。 症例は２１歳、女性。これまでにいくつかの美容医療を受けている美人。口元だけは手を付けていない。こうなるとやはり、先ず私としてはバランスを取って行きたいから計測から提示します。 先ず横の比率、内眼角間３０㎜、鼻翼幅３０㎜と小顔の上に部品も幅が無い。口唇幅も４５㎜で、目の間＝鼻幅×１．５倍と最高のバランス。縦の比率は、生え際〜眉下＝上顔面：６０㎜、眉下〜鼻下＝中顔面：６０㎜とバラ
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最近は素敵な女が多く来院されます。たぶん美人が最終兵器としての口周りを希望されるからです。この部位の治療に於いて評判の様です。美人を更に高級な美人にする診療は、美容外科医冥利に尽きます。皆さんお間違えなく！美容医療の対象は美人の人です。人は外面的にはそれぞれでも、内面的な美人が外面をより向上することで好結果をもたらすのです。いつも私は美人度は内面と外面の調和だと考えてきました。 美人度に点数をつけて説明すると、多くの人が「個性があるのだから、人による。」と反駁します。」そこで私は言います。「もちろん時代と場所で変わるけど、普遍的な基準はあります。そうでなければ美容医療は成り立ちません。」実際学術的な基準はあります。世界的な美容形成外科学会で議論される基準は計量的で具象的であり、美容や美
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このところ軟骨移植が流行っています。このブログも流行っています。私は現在鼻尖に対して耳介軟骨移植術を頻用しています。１～３枚で１枚１mmと考え、前か下に増大します。これが恰好良い！。それに耳介の耳甲介部から採取した軟骨は、鼻尖の湾曲にマッチしますから、自然な形態が作れます。 症例は、２７歳、女性。３か月前に鼻尖縮小を先行した。今回鼻尖を高く、位置を下げるために増高術をします。１０×１５ｍｍの耳甲介軟骨を採取して、３つに分けて３段重ねにしました。軟骨移植手術では、Ｄｏｎｏｒが必要ですが、耳介からの採取の場合、傷跡が耳介の後部の溝であるため目立ちません。画像を見ましょう。 各方向とも、左から術前、術直後、術後1週間、術後2週間です。 上の列は正面像：術前は鼻尖が大きいし
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